セラミックでアレルギーは起きませんが、被せ物の場合にあるタイプのセラミックを用いると、金属アレルギーの症状（皮膚のかゆみ）が出ることがありますのでご説明します。
目次
セラミック治療とは？
セラミック治療は、歯の修復に使われる治療法の一つで、見た目の美しさと機能の両方を兼ね備えています。虫歯や破損した歯に対して使用されることが多く、天然歯に近い見た目と耐久性が特徴です。セラミックは金属を含まない素材であり、そのため金属アレルギーに悩む患者さんにも適しているとされています。
主に次のような治療に用いられます。
- 差し歯（被せ物・クラウン）
- 詰め物（インレー）
- ラミネートベニア
ブリッジ
セラミックは、その美しさと耐久性のため、特に前歯など見た目が重要な部分の治療に選ばれることが多いです。
金属アレルギーの原因と仕組み
金属アレルギーは、体が金属に対して過剰に反応し、免疫システムが炎症を引き起こすことによって生じるアレルギー反応です。多くの場合、金属イオンが体内に入り込むことが原因となります。
金属アレルギーを引き起こす主な金属
- ニッケル
- クロム
- コバルト
歯科の補綴治療では金属を使用することが多いため、口の中に金属が長時間接触していると、これがアレルギーの引き金となる可能性があります。特に、金属の被せ物やブリッジが原因となり、皮膚や口腔内に炎症が起こるケースが報告されています。
金属アレルギーの症状
金属アレルギーの症状は、金属が口腔内に長期間触れている部分に現れることが多いです。
- 口の中の赤みや腫れ
- かゆみ
- 痛み
- 湿疹や水ぶくれ
セラミックによる金属アレルギーのリスクは？
セラミック自体は非金属であるため、通常金属アレルギーを引き起こすことはありません。しかし、メタルボンドと呼ばれる治療の場合、内部に金属を使用していることがあるため、わずかですがリスクが存在します。
金属アレルギーのリスクが考えられる場合、以下の点に注意する必要があります。
- メタルフリーのセラミックを選択する
- 歯科医と金属アレルギーの有無を事前に相談する
- 過去に金属アレルギーがあった場合はその旨を告げる
セラミック治療は、完全に金属を使用しないタイプ（オールセラミック）を選ぶことで、金属アレルギーのリスクを避けることが可能です。
金属アレルギーの人が使えないセラミッククラウンとは
セラミッククラウンには主に4種類あり、ジルコニアセラミック、オールセラミック、ハイブリッドセラミック、そしてメタルボンドと呼ばれるものがあります。
この4つの中で金属が使われているのはメタルボンドです。メタルボンドは金属とセラミックの二層構造になっており、金属のフレームの外側にセラミックが焼き付けられて、セラミックの美しさを持ちながら、内部の金属によって強度を増した被せ物となっています。
セラミックは割れやすいというデメリットがありますが、メタルボンドは内側が金属で出来ていますので、耐久性が強化されています。しかし、金属アレルギーの方は金属のフレーム部分でアレルギーを起こすリスクがありますので、避けた方が良い素材ですので、注意が必要です。
金属アレルギーを防ぐための対策
金属アレルギーを予防・対策するためには、治療前に以下の点を意識することが重要になります。
- メタルフリー素材を選ぶ・・オールセラミックやジルコニアを使うことで、金属アレルギーのリスクを軽減できます。
- アレルギーテストを事前に行う・・過去に金属アレルギーがなくても、事前にアレルギーテストを行うことで、予防措置を取ることが可能です。
- アフターケアを徹底する・・歯垢が蓄積しないよう、適切な歯磨きを続けることで、金属アレルギーの発症リスクを下げることができます。
金属アレルギーの方は歯科医師やスタッフにお伝えください
金属アレルギーの方が歯科治療を行う場合、メタルフリーの材質を選択することが大切です。初診の患者さんには初めての診療の前に問診票を書いて頂くことになっており、アレルギーについて記入する欄があります。
そこに記載して頂くのは勿論ですが、詰め物や被せ物をする際には、患者さんからも金属アレルギーがあることを医師にお伝えください。
セラミックのメリット・デメリット
一般的に、保険適用の銀歯や銀の被せ物と比べて、セラミックは白く、審美的な点に優れています。例えば前歯がむし歯になった場合、銀歯は目立ちますが、セラミックを使用すると周囲にも目立つことはありません。
自費診療になるので、保険の歯の治療と比べて、料金が高いという点がデメリットです。また、健康面で金属をお口の中に入れるのに抵抗がある患者様は、セラミックを選択されるのが良いでしょう。
メリット
- 審美性・・自然な歯に近い色合いと透明感が得られる。
- 金属アレルギーのリスクが低い・・オールセラミックやジルコニアは金属を含まないため、アレルギーを心配する必要がほとんどない。
- 耐久性・・セラミックは耐久性が高く、長期間使用できる。
デメリット
- コストが高い・・メタルフリーのセラミック治療は、保険適用外のことが多く、費用がかさむ。
- 割れやすい・・強い力が加わると、割れるリスクがあるため、特に奥歯などでの使用には注意が必要。
セラミックの種類とは
詰め物や被せ物、ブリッジなど形状は様々ですが、今回は被せ物のセラミックの種類、およびメリット・デメリットをご紹介します。
メタルボンド
見た目の表側の部分のみ、セラミックを使われている冠（クラウン）です。裏側や中身は金属なので耐久性はあり、割れたり欠けたりすることが少ないです。ただし、歯の裏側は金属なので、審美性や金属のイオン化（唾液や口腔内の酸性化により金属が溶け出す）という健康へのトラブルが懸念されます。
ハイブリッドセラミック
セラミックにレジン（歯科用プラスチック）が混ざった素材で、作製されるかぶせ物です。セラミックのみより費用は安くなりますが、白い美しさについてはオールセラミックより劣ります。
オールセラミック
100％セラミック素材のみで作製される被せ物です。メタルボンドやハイブリッドセラミックと異なり、ホワイトニングを行ったご自分の天然の歯と違和感のない色に仕上がるので、審美性は高いです。
ジルコニアセラミック
ジルコニアは人工ダイヤモンドと呼ばれ、スペースシャトルの素材に使用されるほどの強度があります。セラミックは脆く割れやすい特徴で、歯ぎしりや食いしばりの癖の方にはおすすめできませんでしたが、ジルコニアセラミックは、噛み合わせでより負担の多い奥歯でも可能です。
セラミックでアレルギーになる可能性に関するQ&A
セラミック自体はアレルギーを引き起こすことはありませんが、特定のタイプのセラミックを使用する場合には皮膚のかゆみなどのアレルギー症状が現れる可能性があります。
金属アレルギーの方がセラミック治療を行う場合、金属フリーの材料を選択することが重要です。また、メタルボンドは金属が含まれているため、金属アレルギーの方には避けるべきです。
メタルボンドは冠の表側にセラミックが使われ、裏側や中身には金属が使用されるタイプのセラミック冠です。金属の耐久性があり割れや欠けが少ないですが、金属の裏側は審美性や金属のイオン化による健康上の問題が懸念されます。
まとめ
セラミックでの虫歯治療をお考えならば、二次虫歯になりにくいセラミック100％の材質を選びましょう。クリニックでドクターにご自身にあった最適な治療法を相談するのも一つの方法です。もちろん、歯並びを綺麗に改善するためのセラミック治療も、お口の状態によっては行えます。歯医者さんの無料カウンセリングを利用し、痛みや治療期間など相談しましょう。
