歯を失う原因のほとんどが虫歯と歯周病によるものです。歯を失ったときの治療は3種類あります。
- 部分入れ歯
- ブリッジ
- インプラント
それぞれ予算、メリットとデメリットがありますので、良く知ったうえで失った歯を補う方法を選ぶことが大切です。
歯を失ったらどうやって治療する？
抜歯になった場合の治療法は①ブリッジ②インプラント③入れ歯です。どんな治療にもメリットとデメリットがありますので、一概にどの方法がいいとは言えません。
患者さんのお口の中の状態、また持病がある方はリスクがあるために選べない治療法もあります。担当医にしっかりと相談して、疑問点を解決してからどの方法にするのか決定しましょう。
①部分入れ歯
部分入れ歯は、プラスチック製の歯茎に似た土台に金属のバネがついており、装着時はバネを両隣の歯にひっかけて固定します。バネが他人から見えてしまうのと、入れ歯自体を嫌がる患者さんもおられます。しかしお口にぴったり合う入れ歯なら、ものを噛んだり発音したりするのは問題なく出来ます。
毎日外してきれいに洗う必要がありますので、面倒くさいと感じる方もおられると思います。外した後、なくしてしまう危険もあり、ご自身で管理しなければなりません。
メリット
- 健康な歯を削らずに治療できる
- 最小限の装置で済む
- 保険適用で作れるのでブリッジ、インプラントと比べると費用が安い
※自費診療では歯茎と同じ色のプラスチックのバネに出来ます - ブリッジやインプラントと比べると手軽に作れる
デメリット
- 部分入れ歯のバネをかけている歯が虫歯になりやすくなる
- 部分入れ歯用の洗浄液などが必要になる
- 毎日外してきれいに清掃するなどの手入れが必要
- 天然の歯と比べると噛む力は30％程度となる
- 入れ歯を安定させるためのバネが目立つ
②ブリッジ
ブリッジとは、失った歯の両隣の歯に人工歯の橋を被せるように3本連結の被せ物をかぶせる方法です。両隣の歯を柱のような形に削って、それを土台にして上から被せ物をはめ込みます。
ブリッジは固定式ですので全く違和感はありませんが、健康な歯を2本も削ることがどうしても嫌な方もおられます。
メリット
- 取り外し不要で違和感なく噛める
- 保険適用のため安価で出来る（使用する素材によっては保険適用外になる）
- 天然の歯の噛む力と比べると60％の強さで噛める
- ブリッジを支えている歯が健康な歯の場合は部分入れ歯よりも安定性が高い
デメリット
- 健康な歯を2本削らなければならない
- 土台となる2本の歯の負担が大きいため、歯の寿命が縮まる
- ブリッジ（被せ物）は、一生ものではないのでメンテナンスが必要
- 前歯はセラミックなどの自費診療の素材で被せる必要がある
③インプラント
インプラントは、なくなった歯の部分の顎骨に歯根の代わりになるネジ（インプラント体）を埋め込んで、その上にセラミックなどで出来たかぶせ物を取り付ける方法です。入れ歯やブリッジは周囲の歯に支えられていますが、インプラントは人工歯根を持っているため、安定して噛むことが出来るようになります。
ただ、インプラント体が骨にしっかりと固定されるまで数か月かかるため、治療期間は他の治療法と比べると長くなります。
顎骨の高さや幅が足りなかったり、骨がもろい方はインプラントでの治療が受けられない場合があります。増骨の処置によって手術可能になる方が多いです。
天然の歯と比べるとインプラントで噛む力は90％程度になります。
メリット
- 天然の歯と変わらない見た目
- 骨に埋まっているため安定している
- 周りの歯の支え必要ない
- 取り外しが不要で違和感がない
- 噛み心地は天然歯に近い
デメリット
- メンテナンスをしっかりしないとインプラント周囲炎になってしまう
- インプラント体を骨と結合させるため期間が長くかかる
- 顎の骨の状態によっては、増骨の処置が必要になる場合がある
- 保険適用外なので費用が高い
失った歯を補うための治療はよく考えて決めましょう
初めて歯を失った方は、かなりショックを受けておられるかもしれません。しかしどのような理由で歯を失ったのであれ、抜いた歯を補うための治療法はありますし、きちんと治療をすれば食事も発音もこれまでとほぼ同じように出来るようになります。
どの方法が良いかは、まず患者さんが求めておられる治療が「しっかり噛む」ことなのか、「天然の歯と同じようにきれいに見える」ことなのか、「出来るだけ安い料金で治療したい」ことなのか、第一とされる目的によって変わってきます。
そのため、それぞれの方法のメリットとデメリットなどの特徴をよく知った上で選ぶことが重要になってきます。
ブリッジ、入れ歯、インプラントの治療後の生活
ブリッジ、入れ歯、インプラントそれぞれの治療後の生活については以下のような特徴があります：
1.ブリッジの治療後の生活
ブリッジは固定式なので違和感がなく、普通の歯と同じようにお食事ができます。但し、天然の歯よりも噛む力が弱いため、極端に硬いものを噛むことは避けた方が良いでしょう。
ブリッジの下に食べ物が詰まりやすい方は、ブリッジを支えている歯に虫歯や歯周病が発生するリスクがあるため、歯磨きを丁寧に行いましょう。また、定期的な健診も重要です。
2.部分入れ歯の治療後の生活
部分入れ歯の場合、慣れないうちは異物感を感じることがあり、食事や発音に慣れるまで少し時間がかかることがあります。
入れ歯は食後に一度外してきれいに洗って再度装着するようにしましょう。また、夜寝る前に外してきれいに洗い、保存液につけておく必要があります。入れ歯がきれいに洗えていないと、口臭の原因になります。
3.インプラントの治療後の生活
インプラントは顎骨に人工歯根が埋め込まれているため、自立していて、天然歯と変わらず違和感のない状態で生活出来ます。
しかしインプラント周囲炎を防ぐために、毎日の丁寧なセルフケアが必要です。また、インプラントの寿命を延ばすために、必ず定期的な健診（メンテナンス）を受けるようにしましょう。も欠かせません。インプラントはメンテナンスを怠ると問題が発生する可能性があります。
抜歯になる２大原因は虫歯と歯周病
歯が抜けるのは年のせいではありません。永久歯を失う原因のトップは歯周病で全体の約4割を占め、次に虫歯が3割となっています。つまり、全体の7割の方が歯周病か虫歯で歯を失っていることになります。
まとめ
歯を失った時の治療法の3つの選択肢①入れ歯②ブリッジ③インプラントについてご説明しました。どの治療法もメリットとデメリットがありますので、担当医とよく話し合ってお決めください。
